日前，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會發(fā)布了迄今為止國際規(guī)模最大的"⑿吞悄蠆』頰嚀腔血紅蛋白控制狀況"調(diào)查報告，全國417家醫(yī)院共143123名 型糖尿病患者接受了調(diào)查，結(jié)果顯示：77的糖友血糖控制不達(dá)標(biāo)，由此導(dǎo)致并發(fā)癥多發(fā)，其后續(xù)治療費占據(jù)糖尿病總體花費的八成左右。 
不達(dá)標(biāo)原因：不重視檢測及用胰島素太晚 
據(jù)該調(diào)查負(fù)責(zé)人、中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主任委員紀(jì)立農(nóng)教授介紹，糖化血紅蛋白是反映血糖控制水平的金標(biāo)準(zhǔn)，也是預(yù)測糖尿病并發(fā)癥發(fā)生危險性的 標(biāo)志。研究證實，糖化血紅蛋白每下降1，腦卒中風(fēng)險就會下降12，白內(nèi)障摘除術(shù)風(fēng)險下降19，截肢或死亡率風(fēng)險下降43。一旦糖化血紅蛋白超過 7，發(fā)生各種并發(fā)癥的風(fēng)險就會明顯增加。 
而此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)：我國77的單純服用口服降糖藥的患者血糖控制不理想;即使在服用口服降糖藥聯(lián)合胰島素治療的患者中，仍有非常多的患者血糖控制不達(dá)標(biāo)。"造成血糖控制不達(dá)標(biāo)的兩個重要因素就是對血糖監(jiān)控不重視，以及開始使用胰島素的時間過晚。"紀(jì)立農(nóng)說。 
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前我國糖尿病患者每周平均只用兩條血糖試紙，而按要求，一天就應(yīng)使用兩條。"這說明我國對血糖的監(jiān)控還做得很不夠。糖化血紅蛋白在 6.5以下屬正常，而在8以內(nèi)時病人自己不會有任何感覺，所以很多患者雖然一直處于高血糖狀態(tài)，但卻自我感覺良好，藥照吃，胰島素不用，他們可能想不 到，幾年后就會逐漸引發(fā)并發(fā)癥。" 
紀(jì)立農(nóng)認(rèn)為，控制血糖首先應(yīng)該重視血糖監(jiān)控，每3~6個月就應(yīng)進(jìn)行一次糖化血紅蛋白檢測。此外，⑿吞悄蠆』頰哂Σ捎"階梯式療法"，即從改善生活方式到一種口服藥，再到多種口服藥。在多種口服藥聯(lián)合治療效果不好時，應(yīng)及時開始胰島素和口服藥的聯(lián)合治療。 
未來幾年或進(jìn)入 
糖尿病并發(fā)癥爆發(fā)期 
紀(jì)立農(nóng)認(rèn)為，如果不能良好控制血糖，未來幾年我國或進(jìn)入糖尿病并發(fā)癥爆發(fā)期。"這是因為目前來看，過去幾年僅僅只是糖尿病的高發(fā)期，問題還暫時 停留在血糖控制上。而高血糖可能會引發(fā)高血壓、代謝紊亂綜合征和局部神經(jīng)病變，隨著時間的推進(jìn)，并發(fā)癥可能一一出現(xiàn)，而這些并發(fā)癥的治療費用要占到糖尿病 總體治療費的八成，如果糖友們普遍進(jìn)入并發(fā)癥高發(fā)期，將給社會、家庭和個人帶來很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和身體負(fù)擔(dān)。"紀(jì)立農(nóng)說。